数のきとたしと1を年5202数のきとたしと1を年5202数のきとたしと1を年5202数のきとたしと1を年5202数のきとたしと1を年5202数のきとたしと1を年5202数のきとたしと1を年5202数のきとたしと1を年52022025年から2040年にかけて65歳以上人口が増加する医療圏1.41.31.21.10.90.82025203020352040入院患者数2025年から2040年にかけて65歳以上人口が増加する医療圏1.41.31.21.10.90.82025203020352040入院患者数2025年から2040年にかけて2025年から2040年にかけて65歳以上人口が減少する医療圏65歳以上人口が増加する医療圏1.41.41.31.31.21.21.11.1111111110.90.90.80.82025203020352040手術件数2025年から2040年にかけて65歳以上人口が減少する医療圏1.41.31.21.10.90.82025203020352040手術件数2025年から2040年にかけて65歳以上人口が減少する医療圏1.41.31.21.10.90.820252030203520402025203020352040入院患者数PCI件数出典︓レセプト情報・特定健診等情報データベース(NDB)(2019年度分、医政局において集計)患者調査(平成29年)「入院受療率(人口10万対)、性・年齢階級×傷病分類別」国立社会保障・人口問題研究所「日本の地域別将来推計人口(平成30(2018)年推計)」総務省「住民基本台帳に基づく人口、人口動態及び世帯数(令和2年1月1日現在)」※ 入院患者数は、各疾患の都道府県ごとの入院受療率に二次医療圏ごとの将来の人口推計を掛け合わせて算出。※ 手術件数・PCI件数・t-PA件数は、NDBの集計(下記定義による)による実績値から、令和2年1月1日時点での住基人口を用いて都道府県ごとの受療率を算出し、二次医療圏ごとの将来の人口推計を掛け合わせて算出。※ 消化器悪性腫瘍の手術件数とは、消化管及び肝胆膵等にかかる悪性腫瘍手術の算定回数の合計である。※ 虚血性心疾患のPCI件数とは、「経皮的冠動脈形成術」「経皮的冠動脈ステント留置術」等の算定回数の合計である。※ 脳梗塞のt-PA(アルテプラーゼによる血栓溶解療法)件数とは、「超急性期脳卒中加算」の算定回数の合計である。※ 大骨骨折の手術件数とは、「人工骨頭挿入術(股)」の算定回数の合計である。※ 福島県は市区町村ごとの人口推計が行われていないため、福島県の二次医療圏を除く329の二次医療圏について推計。2025年から2040年にかけて65歳以上人口が増加する医療圏1.41.31.21.10.90.82025203020352040入院患者数2025年から2040年にかけて65歳以上人口が減少する医療圏1.41.31.21.10.90.82025203020352040t-PA件数医療需要の変化超高齢化・人口急減で、急性期の医療ニーズが大きく変化する2029年頃に約36万人で均衡2032年頃に約36.6万人で均衡第35回医師需給分科会令和2年8月31日資料1(一部改)※性年齢階級別になる勤務時間を考慮するため、全体の平均勤務時間と性年齢階級別の勤務時間の比を仕事とし、仕事量換算した。〇2025年から2040年にかけて65歳以上人口が増加する2次医療圏(135の医療圏)では、急性期の医療需要が引き続き増加することが見込まれるが、がん・虚血性心患・脳梗塞については、入院患者数の増加ほどは急性期の治療の件数は増加しないことが見込まれる。また、大腿骨骨折の入院患者数・手術件数は大幅な増加が見込まれる。○2025年から2040年にかけて65歳以上人口が減少する2次医療圏(194の医療圏)では、がん・虚血性心患の入院患者数の減少が見込まれる。脳梗塞については、入院患者数の増加ほどは急性期の治療の件数は増加しないことが見込まれる。また、大腿骨骨折の入院患者数・手術件数は増加が見込まれる。・供給推計今後の医学部定員を令和2年度の9,330人として推計。・需要推計労働時間、業務の効化、受療等、一定の幅を持って推計を行った。・ケース1(労働時間を週55時間に制限等≒年間720時間の時間外・休日労働に相当)・ケース2(労働時間を週60時間に制限等≒年間960時間の時間外・休日労働に相当)・ケース3(労働時間を週78.75時間に制限等≒年間1860時間の時間外・休日労働に相当)390,000380,000370,000360,000350,000340,000330,000320,000310,000300,000医師需給は、労働時間を週60時間程度に制限する等の仮定をおく「需要ケース2」において、2023年(令和5年)の医学部入学者が医師となると想定される2029年(令和11年)頃に均衡すると推計される。(人)供給推計需要ケース1需要ケース2需要ケース3(年)虚血性心疾患脳梗塞消化器悪性腫瘍大骨骨折20202022202420262028203020322034203620382040図3 令和2年度 医師の需給推計について図2 医療需要の変化18令和2年度医師の需給推計について医療従事者の需給に関する検討会
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