間質性肺炎の患者さんでは、全身麻酔や手術によって炎症が急激に悪化することがあります。これを急性増悪といいます。 急性増悪が生じる割合などは、まだよく分かっていません。急性増悪が生じるリスクが高いかどうかは、手術前のCT検査や呼吸機能検査の結果、 手術前のステロイド治療の有無などから予測はできますが、必ずしもあてはまるものではありません。 ただ、全身麻酔による人工呼吸や手術の侵襲が急性増悪のきっかけとなることは知られていますので、 手術の種類によっては下半身麻酔などの局所麻酔を選択することがあります。
間質性肺炎の患者さんでは、風邪などの軽度な気道感染でも急性増悪が生じることがあるため、症状によっては手術を延期することもあります。 間質性肺炎と診断されたことがある方は、手術前に麻酔科医にご相談ください。